慢性膽囊炎(chronic cholecystitis)系指膽囊慢性炎癥性病變,大多為慢性結石性膽囊炎，占85%～95%，少數為非結石性膽囊炎，如傷寒帶菌者。本病可由急性膽囊炎反復發作遷延而來,也可慢性起病。臨床表現無特異性，常見的是右上腹部或心窩部隱痛，食后飽脹不適，噯氣，進食油膩食物后可有惡心，偶有嘔吐。在老年人，可無臨床癥狀，稱無癥狀性膽囊炎。
在不同患者可有甚大區別，且與實際的病理變化也常不一致；大多數病人合并有膽囊結石，過去多有膽絞痛發作史。患者癥狀可以明顯地繼急性膽囊炎首次發作后即不斷出現，也有發病隱匿，癥狀輕微，甚至診斷確定后才注意有癥狀存在。 1.消化不良 表現為上腹飽悶、不適、飽食后上腹不適。 2.對脂肪性食物不耐受。 3.右上腹痛 患者還常感右肩胛骨下或右腰部隱痛，有時和膽絞痛相仿。 4.體檢除右上腹輕度觸痛外，常無陽性體征。偶可捫及腫大的膽囊，亦可在第8～10胸椎右側有壓痛。
1.慢性結石性
膽囊炎 與急性膽囊炎一樣，因為
膽囊結石引起急性膽囊炎反復小發作而成，也即
慢性膽囊炎和急性膽囊炎是同一疾病不同階段的表現。 2.慢性非結石性膽囊炎 在尸檢或手術時，此型病例占所有膽囊病變患者的2%～10%。 3.伴有結石的慢性萎縮性膽囊炎 又稱瓷瓶樣膽囊。結石引起的炎癥與刺激，導致膽囊壁鈣化所形成，鈣化可局限于黏膜、肌層或兩者皆有。以65歲以上的女
性病人多見。 4.黃色肉芽腫樣膽囊炎 比較少見，約占膽囊炎性疾病的0.7%～1.8%。系由于膽汁脂質進入膽囊腔的結締組織致炎性反應形成。
1.反流性食管炎 因有胃-食管酸性或堿性液體的反流，故胸骨后燒灼感或疼痛是主要癥狀，部分患者同時伴上腹部隱痛或不適，故易與
慢性膽囊炎相混淆。胃鏡檢查及24h食管內pH值動態監測對反流性食管炎有重要診斷價值。如系堿性反流，則測定食管內膽汁酸含量對診斷有幫助(Bilitec-2000膽汁監測儀)。而B超檢查可確定慢性膽囊炎的診斷。 2.
慢性胃炎及
消化性潰瘍 多為上腹部的隱痛與飽脹等，常無慢性膽囊炎急性發作時的右上腹絞痛。消化性潰瘍的上腹部疼痛常具有節律性，疼痛與飲食關系更加密切。十二指腸潰瘍除有饑餓痛外，還常有夜間痛，同時常伴有反酸癥狀。胃鏡檢查對慢性胃炎及消化性潰瘍的診斷有重要幫助。必須指出，少數患者慢性膽囊炎可與慢性胃炎或消化性潰瘍并存。
2.慢性胃炎及消化性潰瘍 多為上腹部的隱痛與飽脹等，常無慢性膽囊炎急性發作時的右上腹絞痛。消化性潰瘍的上腹部疼痛常具有節律性，疼痛與飲食關系更加密切。十二指腸潰瘍除有饑餓痛外，還常有夜間痛，同時常伴有反酸癥狀。胃鏡檢查對慢性胃炎及消化性潰瘍的診斷有重要幫助。必須指出，少數患者慢性膽囊炎可與慢性胃炎或消化性潰瘍并存。
預防和治療膽原發性疾病——膽囊機械性梗阻(如周圍炎癥粘連、蛔蟲鉆入、結石形成等)，細菌感染等，是預防的關鍵。
(1)一般治療：低脂飲食，可減少發病機會。 (2)解痙、鎮痛：一般情況下可給予33%硫酸鎂10～30ml口服利膽，或單用抗膽堿能藥物，如阿托品0.5mg，或山莨菪堿10mg肌內注射解除Oddi括約肌痙攣。 (3)驅蟲治療：如十二指腸引流物發現有
梨形鞭毛蟲或華支睪吸蟲感染者，應進行驅蟲治療。 (4)溶石療法：口服熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸溶石，但療效不肯定。近年來，通過逆行胰膽管造影放置鼻膽管，鼻膽管內直接將溶石藥物注入膽管及膽囊內，可提高療效，但療程較長，費用也較昂貴。 (5)抗菌治療：對于感染性
膽囊炎或其他類型膽囊炎合并細菌感染者，應給予抗生素抗感染治療，抗生素應用方案與急性膽囊炎基本相同。
后背疼是膽囊炎嗎？老宗醫養生在線專家介紹，膽囊炎患者會出現肩部疼痛，但不會引起后背疼痛。造成后背疼的原因可能是背部受涼了，或者是姿勢不良引起的。2016-08-30
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慢性膽囊炎平時表現為輕重不一的腹脹，上腹部或右上腹部感到不適，持續鈍痛或右肩胛區疼痛，胃有灼熱，惡心，噯氣，反酸等消化不良癥狀。2016-08-30
為什么吃火鍋會引發膽囊炎呢？一是因為吃火鍋容易吃多，進食量比平時大了不少，二是因為煮涮的東西往往都是葷食。2016-08-30
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