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今天是:2019年05月13日 星期一 己亥(豬)年 四月初九

排卵期出血

簡介

癥狀

病因

診斷

預防

調理

  在有規律的兩次月經中期,即排卵期,由于排卵所致的雌激素水平短暫下降,使部分女性的子宮內膜失去雌激素的支持,而出現子宮內膜脫落,引起有規律的陰道出血,稱為排卵期出血。中醫學稱之為“經間期出血”。
  一般發生在規律的月經周期的第12~16天,一般歷時數小時或2~3天,不超過7天,量明顯少于正常月經出血量,出血可自行停止。可伴有輕度的下腹部不適或者腰部酸痛,也可無伴隨不適,有時會偶爾在此次至下次月經周期中發生,也有個別人會持續較長一段時間,在4~5個月經周期都出現排卵期出血
  1.中醫學認為引起經間期出血的主要原因為陰虛、肝郁、濕熱、血瘀、脾虛等導致的沖任二脈在氤氳期受到擾動,血海不固所致。
  2.西醫學認為由于卵泡成熟排卵后,雌激素水平會出現明顯下降,個別的女性因此時較低的雌激素水平不能維持子宮內膜生長,引起子宮內膜局部脫落,從而發生少量突破性出血,但一般情況下,排卵后隨著黃體的形成,黃體分泌雌、孕激素,會很快修復子宮內膜并使子宮內膜朝增生期變化,內膜得以增厚修復而出血停止。
  檢查
  1.婦科專科檢查:注意子宮頸有無糜爛出血等,必要時輔以宮頸TCT檢查,子宮與雙側附件有無壓痛、有無增厚及包塊(必要時檢查,操作應輕柔。)。
  2.輔助檢查:①排卵的征象:基礎體溫雙相,B超檢測有正常排卵,排卵試紙檢測也可見排卵變化,出血發生在體溫由低向高轉化期間和試紙從陽性轉變為陰性時,即排卵期。②B超檢查:排除引起異常出血的其他疾病,如子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等。③必要時可行宮腔鏡檢查,以便排除宮頸內膜息肉、子宮內膜癌等器質性病變。
  診斷
  根據病史、排卵的相關檢查及必要的輔助檢查可確診。
  1.了解排卵期的生理,注意排卵期保持精神愉快,避免精神刺激和情緒波動,注意保暖,避免寒冷刺激,避免過勞。
  2.掌握排卵期出血的原因,注意排卵期衛生,預防感染,注意外生殖器的衛生清潔,出血期絕對不能有性生活。
  3.在排卵期要穿著柔軟、棉質,通風透氣性能良好的內褲,要勤洗勤換,換洗的內褲要放在陽光下曬干。
  4.排卵期不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物,多飲開水,保持大便通暢。血熱者經期前宜多食新鮮水果和蔬菜,忌食蔥等刺激燥濕生熱之物。
  可以口服小量雌激素。例如補佳樂,從月經周期的第8~10天開始服用,服用3~7天。也可服用少量止血藥物,如安絡血等。中醫治療根據不同的證型可口服知柏地黃丸(陰虛)、加味逍遙丸(肝郁)、安坤顆粒(濕熱)、龍血竭片(血瘀)、參苓白術散(脾虛)等或者湯藥口服,配合針灸等也可取得較好療效。

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